医疗保险做为在我国确保人民日常生活的一个保障，对每一个人而言全是十分关键的，伴随着在我国对医疗保险薪资福利的健全，在我国的参保总数也愈来愈多。依据国家医保局公布的数据信息表明，截止2020年，在我国医保的参保总数早已做到了13.六亿人，其涉及面在95%之上，基本上完成了每个人都有着一张社会保障卡。
依据国家医保局的统计分析，2020年全年度的医保基金的总收入支出各自为24638.61亿人民币和20949.26亿人民币，在其中医保基金的盈余累计31373.38亿人民币。盈余依照13.六亿的医疗保险工作人员测算，均值每名参保工作人员从医疗保险中“获利”1544元上下。在这里2.1万亿元的医疗保险支出中，很有可能拯救了许多的困难家庭。
为了更好地让普通百姓节约开支，不随便“因病致贫”，我国近些年将医保社保等有关现行政策健全的愈来愈完善。可是却有许多人动起了“歪脑筋”，违反规定开展骗保等个人行为。
为了更好地将医疗保险体制健全的更为全方位，也为了更好地确保医保基金的安全性，从2021年5月1日起，在我国颁布了第一部《医疗保障基金使用监督管理条例》，在其中对医保基金的应用范畴拥有明确规定，也对参保工作人员和医疗保险的定点组织 作出了一个更全方位的标准。
另外，应对许多“钻空子”、运用医疗保险的系统漏洞开展违纪行为的行为，也颁布了相对应的处罚要求。从2021年5月1日逐渐，有下列这3种个人行为的人即将伤心了，一旦发觉可能遭受惩处。
严厉查处骗领医保基金的个人行为
依据cctv新闻在2021年1月的报导，上年国家医保局对全国各地99.8%的定点定点医疗机构开展了骗保严厉打击的查验，一共讨回了219.两亿元的医疗保险资产。
依据有关数据信息的不彻底统计分析，从2019年到今日，国家医保局一共曝出了29例骗保案子，行骗的伎俩“五花八门”。在其中有喊着公益性的称号，采用挂床住院治疗，出具虚报病史的骗保方式，也有有意增加住院治疗时间，提升服药总数和记多诊查费用的骗保方式等。
对于骗保个人行为，在我国难以容忍，将对该个人行为惩罚骗保额度的2倍之上和5倍下列的处罚。
严格严禁定点组织 二次收费、乱拿药等状况
为了更好地严格治理二次收费和乱拿药的状况，《医保条例》中明文规定，不能对患者开展过多查验、不能很多、反复的拿药，假如由于这类状况导致医保基金的外流，将惩罚损害额度的1倍或2倍下列的处罚。
而且该《条例》中的还要求，假如定点药业组织 中发生下列状况，例如责任人沒有依照要求存放患者的病史、费用预算表和药方订单，沒有依照要求向社会发展公布费用预算表和花费构造等，将遭遇最大五万元的处罚。
医疗保险和新农合医保不可以反复费用报销
有些人在农村早已交纳过去了新农合医保的花费，到大城市后又交纳了医保。尽管新农合医保和医疗保险能够一起选购，可是不可以一起费用报销。如果是不知道的状况下费用报销了2次，能够开展文化教育解决，但如果是有意反复费用报销，不但要退回违反规定费用报销的全部额度，也要中止其医疗保险服务项目的3到12个月。而且发生将自己的基本医疗保险凭据交到他人假借应用，也将遭遇之上同样惩罚。
近些年，我国对蒙骗、行骗等骗保个人行为采用零容忍的心态，伴随着第一部医疗保险《条例》的颁布，坚信之后一切在违反规定边沿的个人行为可能获得一个合理的抵制。
值得一提的是，除开《条例》外，2020年在我国的医保政策也颁布了许多有关的薪资福利。例如调节了医疗保险二次报销的占比，要求起付额度五万元，费用报销50%；起付额度超出五万元，费用报销60%。除开二次报销外，2020年的3月1日，在我国宣布开启了新版本国家医保目录，依据有关数据信息的预测分析，新版本国家医保目录将在2021年为病人减负增效280亿人民币。
在医疗保险2021年2月1日公布的最新政策中，明确提出了之后上诊疗定点组织 购买药品必须“人证合一”，除开要提供自己的医疗保险卡外，还必须自己的身份证件。若是替人选购，还要能提供能够证实参保人的参保凭据，例如医疗保险卡、社会保障卡等有效证件，若是“人证不符合”，定点组织 有支配权回绝出示服务项目。除开购买药品上的要求外，在我国早已有15个省份首先进行异地医保跨地区清算示范点。
医疗保险做为大家必不可少的社会保障部规章制度，为我们的日常生活出示了很多的利好消息。针对2021年5月医疗保险《条例》的执行，你有什么样的观点呢？